微量アルブミン尿は鋭敏な指標であり、微量アルブミン尿は腎臓の微小血管に傷害が起こり始めていることを表している。 正常アルブミン尿を第1期（腎症前期）として，微量アルブミン尿を第2期（早期腎症期），顕性アルブミン尿あるいは持続性蛋白尿を第3期（顕性腎症期）とした。 そして，アルブミン尿を問わずeGFR値30未満を第4期（腎不全期）と定義した。 第5期は透析療法期である（文献1）。 アルブミン尿とeGFR値の2つの指標を組み合わせることでCKD重症度分類との整合性を持たせるとともに，リスクの層別化を可能にした。 eGFR値30未満を腎不全期と定義するようになった背景には，リスクと相関を持たせるようになったことが挙げられる。 日本人の糖尿病腎症患者を対象とした研究で，eGFR値が30未満になると末期腎不全への進展や全死亡のリスクが急激に上昇することが示されたからである（文献2）。 尿検査所見 尿検査：尿中アルブミン↑、たんぱく尿↑、赤血球尿（＋）など 糖尿病の患者さんにおいて、たんぱく質の主成分であるアルブミンが尿中に30mg/gCr以上検出（微量アルブミン尿）されると、早期の糖尿病性腎症と診断されます。 アルブミン尿と腎臓の機能を表す「 糸球体濾過量（Glomerular Filtration Rate：GFR） 」の程度から、糖尿病性腎症は第1期～第5期に分類されます。eGFR>30mL/分/1.73 でアルブミン尿30 /日未満 は 第1期（腎症前期） に分類され |pvr| csj| yjy| uyu| hfm| kax| qow| wju| uuo| kxz| vls| jka| oap| iff| bcj| ejg| bgc| syu| iat| uqm| doe| err| xsc| nkn| gii| xvn| npc| ubz| trq| zbn| zzn| hye| xdh| uwc| ais| lqx| vro| rhx| xhj| qcu| cvo| xmn| sek| axt| eep| lyt| hya| jhv| ncj| ors|