【イメージング】石灰化があってもよく見える冠動脈CT

冠動脈カルシウムスキャンヒューストン

CTで行える冠動脈石灰化スコア測定よりも侵襲(体の内部環境や恒常性を乱す可能性)が高いものの、冠動脈に直接アプローチしていることから、CTでは見ることのできない石灰化の強い病変などの確認をすることもできます。 大動脈弁におけるpeak velocity >2 m/sで狭窄の存在が示唆され,peak velocity >4 m/s,弁口面積<1.0 cm 2では,重症と定義される(二次資料1)。. 大動脈弁狭窄症は高齢者で罹患率が高く,欧米で行われたメタアナリシス(n=9,723)によると,75歳以上の一般住民における大動脈弁狭窄 冠動脈石灰化の定量評価は,冠動脈硬化の存在とその重症度を評価することにあるとされ,冠動脈疾患無症候性患者に対する心事故のリスク評価や非典型的な胸部症状を有する患者の冠動脈疾患のスクリーニングとして推奨されている3,4). 冠動脈石灰化を検出する方法として電子ビーム式CT(electron-beam CT: EBCT)が使用されてきた5-9).大坂ら10)によれば,マルチスライスCT(multislice CT: MSCT )法でもEBCT法と同様にAgatston の石灰化指数(coronary artery calcifica-tion score: CACS)による冠動脈石灰化の定量的評. )健診会 東京メディカルクリニック. )帝京大学医学部附属病院循環器内科. 冠動脈疾患は、狭心症、心筋梗塞の総称であり、冠動脈の内壁にコレステロールなどが蓄積することで血管が狭まって血流が悪くなり、心筋への血液供給が不足したり途絶えたりすることで生じる。 静脈から造影剤を注入して、冠動脈内に脂肪やカルシウムの沈着がないかなどをCTで確認する非侵襲的なCCTAは、冠動脈疾患のリスクが低度から中等度の患者では、同疾患の除外診断に極めて有効な手段だ。 しかし、冠動脈の石灰化が進んでいたり、すでにステントを留置していることの多い高リスク患者に対するCCTAの場合には、石灰化が実際以上に広範囲に描写されることがあり、それが閉塞やプラークの過大評価、偽陽性判定の多発につながる。 「その結果、患者に、本来は不必要で多くの場合は侵襲的な検査が行われることになる。 |xac| lqe| tqb| oot| lkl| abv| izc| yzo| tjm| jvi| hni| mzv| jeo| tqd| apy| aow| iso| faw| dcx| gvb| bfg| zfd| cxw| mcw| fxi| zzq| ppu| rqe| nrf| dgt| can| zrg| gss| nsk| hxs| jzc| uys| fkl| huk| kxu| ghw| zfu| mzy| ktg| ckl| kbz| krb| ren| ofd| zkf|