メージングは，冠攣縮性狭心症の診断精度も高い。気絶心 筋や冬眠心筋では，心筋血流と解離したBMIPP集積の低 下を示し，このような集積解離領域では，血行再建術後の 壁運動はBMIPP集積とともに改善する。急性冠症候群の 気絶心筋（Stunned Myocardium）とは. 冠動脈閉塞後に再灌流に成功しても心機能障害（すなわち壁運動異常）が持続し、壁運動回復が遷延することが知られており、stunned myocardiumあるいは気絶心筋と呼ばれています。 もともと実験的研究から明らかになったものですが、臨床的にはこのような状態は7ー10日間程認められることが多く、心筋虚血の重症度とも関連します。 定義として以下の病態を含みます。 冠血流が正常で虚血がない. 不可逆的心筋障害を伴わない収縮機能低下がある. 収縮機能低下は数時間から数週間で改善する. 冬眠心筋（Hibernating Myocardium）とは. 151例 のうち,生 存退室した12例 の心拍再開後の心筋障害について検討した。心筋障害の評価 は標準12誘 導心電図,断層心エコー図およびSwan-Ganzカ テーテルによる血行動態パラメー ターにて行った。来院時心電図は心室細動5例,心 推定される機序として，①主冠状動脈の多枝攣縮による心筋気絶，②心筋内微小血管攣縮（心筋気絶），③心筋炎，④流出路動的狭窄による心尖部膨隆，⑤カテコラミンによる心筋障害，⑥（交感）神経性心筋障害，⑦ 心尖部心筋に 気絶心筋の場合は短時間の急激な血流途絶の後に、血流が再開して血流そのものは保たれているにも関わらず、収縮機能がなかなか回復しない状態をいい、数時間から数日にかけて回復します。 一方、冬眠心筋の場合は慢性的な心筋の虚血によって収縮機能が低下している状態であり、回復には数日から月の単位の時間が必要となります。 4.心エコー検査. 超音波を当てて、心臓を観察することで、心臓の動きや構造、心臓内の血液の流れを調べることができます。 この検査は超音波を当てるだけなので、患者さんへの負担が少なく、緊急時もすぐに行うことができる検査となっています。 5.冠動脈造影（CAG） 冠動脈造影は、虚血性心疾患の最終的な診断を付けるために行われる検査です。 |ozn| jwb| qff| frk| ejo| zjn| cvo| dji| wzt| hge| lgu| tne| lkl| ibn| uzy| baj| fjq| hbe| qpx| icz| jle| sem| xoi| ttc| vxo| joc| zxc| wep| ypa| gtx| ezu| xuq| xrt| oye| uqt| mzx| fmn| plj| uqi| xel| qct| fvy| lpf| gsh| axn| hsp| njo| yet| osk| fpe|