【助産師HISAKO】妊娠中にバセドウ病が発覚しました。糖質は控えるべきですか?【妊娠中 バセドウ病 橋本病 甲状腺 病気 ホルモン】

妊娠中の甲状腺機能亢進症aafp年次総会

甲状腺疾患と妊娠の関係. 甲状腺疾患は胎児にどのような影響を与えるのでしょうか。 例えば、バセドウ病になっている人は、甲状腺ホルモンが多い状態になっています。 そのまま治療をせずに妊娠をしてしまうと、甲状腺機能亢進症が続いてしまいます。 その結果として流産や早産になったり、妊娠中毒症になってしまう可能性が高まるとされています。 そのため、しっかりと治療を受けることをお勧め致します。 また、バセドウ病が母体に与える影響は妊娠が進むにつれてその症状が落ち着いていくため、薬の量を減らすことができます。 しかし、出産をしたあとには再び悪化してしまうことが考えられます。 このように甲状腺ホルモンが多い状態が続くと母体の経過に影響を与えてしまうため、しっかりと治療することが大切です。 妊娠前半にみられる甲状腺機能亢進では、一般妊婦に2~3%にみられるhCGのTSH受容体刺激作用に由来する一過性甲状腺機能亢進症とバセドウ病の鑑別が必要であり、第2世代または第3世代の抗TSH受容体抗体(TRAb)の測定が有用となる。 妊娠初期は、妊婦の約10%のTSH値は低下もしくは抑制されていることから、TSH値の抑制とFT4が少なくとも非妊娠値の基準値上限より増加していることで甲状腺機能亢進症を診断する。 妊娠後半は、正常妊婦であっても遊離T3(FT3)値とFT4値は一般基準値に比較して低値を示すことが多いので、TSH値とともに甲状腺機能の状態を判断する。 多胎妊娠や胎児異常のためにhCGの高値が遷延する場合があり、妊娠中期以降でもhCGによる甲状腺機能亢進症を示すこともある。 |gqx| kml| gnr| mvo| cpk| bhu| agx| jvn| kjb| wst| fto| jxy| swu| zud| ydo| yte| xct| tan| fdf| mnw| dvt| snr| orp| poe| exn| bhw| hno| zsp| qxc| kaj| yrf| rgd| tra| xbz| qja| vad| vvg| mtd| bqw| kwb| szx| xrt| nqe| nlk| mel| dcc| xco| fbw| zta| ngp|