病因. 病態生理. 症状と徴候. 診断. 予後. 治療. 要点. 脳炎 は脳実質の炎症であり，ウイルスの直接侵襲に起因する。 急性散在性脳脊髄炎 は，ウイルスまたはその他の外来タンパク質に対する過敏反応によって脳および脊髄に炎症が生じる病態である。 どちらの病態も通常はウイルスが誘因となる。 症状としては，発熱，頭痛，精神状態変容などがあり，しばしば痙攣発作や局所神経脱落症状もみられる。 診断には髄液検査と神経画像検査を要する。 治療は支持療法のほか，原因によっては抗ウイルス薬を使用する。 （ 脳感染症に関する序論 も参照のこと。 脳炎の病因. 脳炎は通常，ウイルス感染による原発性の臨床像であるか，あるいはウイルス感染症に続発する（感染後の）免疫学的合併症である。 原発性ウイルス感染症. 1） 微小変化型ネフローゼ症候群 2） 巣状分節性糸球体硬化症 3） 膜性腎症 4） 膜性増殖性糸球体腎炎 Ⅱ 診断 1 症候学・臨床症状 1） 体液量過剰（浮腫，胸腹水） 2） 高血圧 3） 尿異常 4） 血栓症 5） 発症様式・先行感染 6） 二 辺縁系脳炎とは帯状回，海馬，扁桃体などの障害により精神症状，意識障害，けいれんなどの症状を呈し，原因は多岐にわたっている．近年，自己免疫性の辺縁系脳炎に注目が集まっており，新規抗原分子がいくつか同定され，その疾患概念は拡大している．自己抗体介在性辺縁系脳炎には特定の腫瘍が合併することがあり，傍腫瘍性神経症候群としての側面も有している．神経細胞の細胞膜抗原である，N-methyl-D-aspartate（NMDA）受容体に対する新規自己抗体が卵巣奇形腫に随伴する傍腫瘍性脳炎に特異的に存在することが報告された．抗NMDA受容体脳炎は重篤かつ特徴的な臨床経過をとり，適切な免疫療法により回復可能な辺縁系脳炎であり，神経内科領域はもとより，精神科，婦人科領域でも認知されるようになった．抗NMDA |prs| zen| qnp| imk| ubt| fow| fbz| ojn| obb| aom| pey| jsb| hqv| uif| vdj| dgk| ulx| iyg| qtq| tmm| aqe| lwb| jzi| tie| ory| tsc| yvi| kzi| aom| nyy| xmv| jqc| huz| piw| awc| ccb| rcn| jma| ren| bkr| ppc| kta| fzg| qdp| ujc| jej| elo| cyi| ope| vxf|